Pneumomediastinum

Luft im Mediastinum.

Die häufigste Ursache ist ein Riss der Alveolen (Luft dringt dann in das interstitielle Gewebe ein und gelangt ins Mediastinum). Zu den Ursachen gehören:

• Erhöhte intrapulmonale Drücke, z. B. Erbrechen, Asthma, Husten
• mechanische Überdruckbeatmung

Andere Ursachen sind:

• penetrierende Halsverletzungen
• Ruptur von Speiseröhre und Bronchien

Klinische Merkmale:

• kann asymptomatisch sein
• Brustschmerzen, die sich beim Schlucken oder Atmen verschlimmern
• Knirschendes Geräusch bei jedem Herzschlag

Röntgenaufnahme des Brustkorbs:

• Luft im oberen Mediastinum, um das Herz herum oder in den Weichteilen des Halses
• Pneumothorax in 30 % der Fälle

Behandlung:

• Grundlegende Ursache behandeln
• Die Behandlung mit hochkonzentriertem, inspiratorischem Sauerstoff kann die Heilung beschleunigen.