Weitere Behandlungsmöglichkeiten bei einfachen Schmerzen im unteren Rückenbereich, die länger als 6 Wochen andauern

Nichtinvasive Behandlungsmethoden bei Schmerzen im unteren Rückenbereich

• Selbstmanagement
  
• Erwägung eines Gruppen-Trainingsprogramms (biomechanisch, aerob, Mind-Body oder eine Kombination verschiedener Ansätze) im Rahmen des NHS für Menschen mit einer akuten Episode oder einem akuten Schub von Schmerzen im unteren Rückenbereich mit oder ohne Ischias
  
• Förderung und Erleichterung der Rückkehr an den Arbeitsplatz oder zu den normalen Aktivitäten des täglichen Lebens für Menschen mit Schmerzen im unteren Rückenbereich mit oder ohne Ischias

Invasive Behandlungen bei Schmerzen im unteren Rückenbereich

• Radiofrequenz-Denervation
  • Erwägen Sie die Überweisung zur Beurteilung einer Radiofrequenz-Denervation für Menschen mit chronischen (seit mindestens 3 Monaten andauernden) Schmerzen im unteren Rückenbereich, wenn:
    • die nicht-chirurgische Behandlung bei ihnen nicht angeschlagen hat und
    • die Hauptursache der Schmerzen vermutlich in Strukturen liegt, die vom Nervus ramus medialis versorgt werden und
    • sie zum Zeitpunkt der Überweisung unter mäßigen oder starken lokalisierten Rückenschmerzen leiden (bewertet mit 5 oder mehr auf einer visuellen Analogskala oder einer gleichwertigen Skala)
  • Führen Sie eine Radiofrequenz-Denervation bei Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich erst dann durch, wenn diese positiv auf eine diagnostische Medialzweigblockade angesprochen haben
  • Bieten bei Patienten mit Schmerzen im unteren Rückenbereich, die auf spezifische Facettengelenksschmerzen zurückzuführen sind, keine bildgebende Untersuchung als Voraussetzung für eine Radiofrequenz-Denervation an
• bieten bei Patienten mit Schmerzen im unteren Rückenbereich keine Wirbelsäulenfusion an, es sei denn, dies geschieht im Rahmen einer randomisierten kontrollierten Studie
• bieten keine Wirbelsäuleninjektionen zur Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich an

Referenz:

• 1. NICE (Juli 2026). Schmerzen im unteren Rückenbereich – Frühzeitige Behandlung von anhaltenden unspezifischen Schmerzen im unteren Rückenbereich