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Gingivitis

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Gingivitis ist eine oberflächliche Zahnfleischentzündung, die sich durch eine verstärkte Rötung des Zahnfleischs und Blutungen beim Zähneputzen bemerkbar macht.

Zu den verschiedenen Ursachen der Gingivitis gehören:

  • schlechte Mundhygiene
  • Parodontalerkrankung
  • Phenytoin-Behandlung
  • Skorbut
  • akute myeloische Leukämie
  • Vincentsche Angina
  • ein lokales Trauma, z. B. eine schlecht sitzende Zahnprothese, kann zu einer lokalen Entzündung führen.

Grundsätze der Behandlung:

  • Vorübergehende Schmerz- und Schwellungslinderung kann mit Kochsalzlösung erreicht werden
  • antiseptische Mundspülung verwenden:
    • bei stärkerer Ausprägung und eingeschränkten Schmerzen Mundhygiene zur Behandlung oder Vorbeugung einer Sekundärinfektion
      • z. B. Chlorhexidin 0,12 - 0,2 % - den Mund 1 Minute lang mit 5 ml verdünnt mit 5 - 10 ml Wasser spülen (Erwachsenendosis)
  • die Hauptursache für Schleimhautgeschwüre oder -entzündungen (aphthöse Geschwüre, oraler Lichen planus, Herpes-simplex-Infektion, Mundhöhlenkrebs) muss ermittelt und behandelt werden

  • ibei akuter nekrotisierender ulzerativer Gingivitis
    • Beginn mit Metronidazol (Erwachsenendosis 400 mg pro Tag für 5 Tage) und Überweisung an den Zahnarzt zur Zahnsteinentfernung und Mundhygieneberatung
    • in Kombination mit einer antiseptischen Mundspülung verwenden, wenn die Schmerzen die Mundhygiene einschränken

Referenz:

  1. BNF 5.1
  2. Public Health England (Oktober 2014). Leitfaden zur Behandlung von Infektionen in der Primärversorgung zur Konsultation und lokalen Anpassung

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