Andere nicht-medikamentöse Behandlung

• Aufklärung und Selbstmanagement
  • Hauptziel ist es, die Patienten zu aktiven Partnern in ihrer laufenden Versorgung zu machen und sie mit dem Wissen, dem Selbstvertrauen und den Fähigkeiten auszustatten, die sie benötigen, um ihre Krankheit wirksam selbst zu managen (1)
  • Zu den Themen, die in diesem Abschnitt behandelt werden, gehören: grundlegende Informationen über COPD, Strategien zur Minimierung von Dyspnoe, Ratschläge, wann man Hilfe suchen sollte, Entscheidungsfindung bei Exazerbationen usw.
• Pulmonale Rehabilitation
  • sollte allen geeigneten COPD-Patienten zur Verfügung stehen (Patienten, die sich durch die COPD als funktionell behindert betrachten - in der Regel MRC-Grad 3 und höher), einschließlich derjenigen, die kürzlich wegen einer akuten Exazerbation im Krankenhaus waren
  • ist nicht geeignet für Patienten, die nicht gehen können, an instabiler Angina pectoris leiden oder kürzlich einen Herzinfarkt erlitten haben
  • es hat sich gezeigt, dass
    • Dyspnoe, Gesundheitszustand und Belastungstoleranz bei stabilen Patienten
    • die Zahl der Krankenhausaufenthalte bei Patienten, die erst kürzlich eine Exazerbation erlitten haben (≤ 4 Wochen nach dem letzten Krankenhausaufenthalt), zu verringern (1,2)
• Interventionelle Therapie
  • chirurgische
  • Chirurgie zur Reduzierung des Lungenvolumens (LVRS)
  • Bullektomie
  • Lungentransplantation - sie alle wurden zur Behandlung von Patienten mit COPD eingesetzt
  • bronchoskopische Eingriffe (1,2)

Referenz:

• (1) Globale Initiative für chronisch obstruktive Lungenerkrankung (GOLD) 2024. Globale Strategie für die Diagnose, Behandlung und Prävention von chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen
• (2) Nationales Institut für Gesundheit und klinische Exzellenz (NICE) 2018. Chronic Obstructive Pulmonary Disease (Chronisch obstruktive Lungenerkrankung): Management von chronisch-obstruktiven Lungenerkrankungen bei Erwachsenen in der Primär- und Sekundärversorgung.