Empfohlenes Behandlungsprotokoll bei primärer Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen)
Vorgeschlagene stufenweise Behandlung der primären Hyperhidrose
Für die Behandlung der primären Hyperhidrose wurden folgende Maßnahmen (basierend auf veröffentlichten Empfehlungen) vorgeschlagen
| Behandlungsschritte | ||||
Erstens | Zweiter | Dritter | Vierter | Fünfter | |
Axilläre Hyperhidrose | topisches Aluminiumchlorid in steigenden Dosen, soweit vertragen | Botulinumtoxin-A-Injektionen | systemische anticholinerge Behandlung in steigenden Dosen, soweit vertragen | Iontophorese mit Leitungswasser ± topische Anticholinergika | thorakoskopische Sympathektomie |
Palmarhyperhidrose
| topisches Aluminiumchlorid in steigenden Dosen, soweit vertragen | Iontophorese mit Leitungswasser ± topische Anticholinergika | systemische Behandlung mit Anticholinergika in steigenden Dosen, soweit vertragen | thorakoskopische Sympathektomie |
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Plantarhyperhidrose
| topisches Aluminiumchlorid in steigenden Dosen, soweit vertragen | Iontophorese mit Leitungswasser ± topische Anticholinergika | systemische Behandlung mit Anticholinergika in steigender Dosierung, soweit vertragen |
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Kraniofaziale Hyperhidrose
| topisches Aluminiumchlorid in steigenden Dosen, soweit vertragen; topisches Glycopyrrolat | systemische Behandlung mit Anticholinergika in steigenden Dosen, soweit vertragen | thorakoskopische Sympathektomie |
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NICE-Status (2):
Glycopyrroniumbromid-Creme kann als Option zur Behandlung schwerer primärer Achselhyperhidrose bei Erwachsenen eingesetzt werden, wenn Lebensstilberatung, topische Antitranspirantien auf Aluminiumbasis und orale Antimuskarinika:
- das Schwitzen unter den Achseln nicht unter Kontrolle gebracht haben oder
- kontraindiziert sind oder nicht vertragen werden.
Referenz:
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