Pilzinfektionen der Nägel

• Schimmelpilzinfektionen können gelegentlich die Haut und die Nägel befallen und bei gesunden oder immungeschwächten Personen, insbesondere bei älteren Menschen, schleichend verlaufende Infektionen verursachen
• Schimmelpilzinfektionen haben ihren Ursprung im Boden; zu den Erregern gehören:
  • häufig – Fusarium spp., Scopulariopsis brevicaulis
  • selten – Aspergillus spp., Acremonium spp., Neoscytalidium dimidiatum, Neoscytalidium hyalinum
• Schimmelpilzinfektionen können zu einer Hautpilzinfektion führen, die identisch mit Tinea pedis aussieht – die Infektion kann leicht oder schwer verlaufen
  • Scopulariopsis brevicaulis und Neoscytalidium dimidiatum sind die Schimmelpilze, die am ehesten eine Hautinfektion verursachen
• Schimmelpilzinfektionen der Finger- und Zehennägel lassen sich unter Umständen nicht von anderen Formen der Onychomykose unterscheiden
  • Beachten Sie, dass Schimmelpilze im Gegensatz zu Dermatophyten-Infektionen häufig zu Paronychie (entzündeten Nagelfalzen) führen. Ein oder mehrere Zehennägel können infiziert sein, oder der Schimmelpilz kann lediglich als Kontaminant auftreten. Die umgebende Haut ist oft trocken und kann jucken. Das Erscheinungsbild des Nagels kann Folgendes umfassen:
    • eine bräunliche, matte Verfärbung des Nagels, die an einem Rand beginnt
    • einer narbigen und streifigen Nagelplatte
    • vollständige Zerstörung des Nagels.

Diagnose:

• Schimmelpilzinfektionen werden durch mikroskopische Untersuchung und Kultur von Hautabstrichen und/oder Nagelschnitten diagnostiziert

Behandlung:

• siehe Menüpunkt

Literaturhinweis

1. Asz-Sigall D, Tosti A, Arenas R. Tinea unguium: Diagnose und Behandlung in der Praxis. Mycopathologia. Februar 2017; 182(1-2):95-100