PUVA und Minimierung des Hautkrebsrisikos

NICE schlägt eine Anleitung zur Minimierung des Hautkrebsrisikos bei PUVA vor:

• keine PUVA bei Menschen mit Psoriasis jeglicher Art und einer genetischen Veranlagung für Hautkrebs, z. B. Xeroderma pigmentosum oder familiärem Melanom, anwenden
  
  
• PUVA nicht anwenden, wenn andere geeignete Behandlungen zur Verfügung stehen bei:
  • Menschen mit einer persönlichen Vorgeschichte von Hautkrebs oder
  • Menschen, die bereits 150 PUVA-Behandlungen erhalten haben oder
  • Kindern
    
    
• PUVA mit Vorsicht anwenden oder andere Behandlungsmöglichkeiten in Betracht ziehen:
  • Menschen mit Hautkrebsrisiko (Melanom und Nicht-Melanom-Typ)
  • Menschen mit helleren Hauttypen, wie Hauttyp I oder II auf der Fitzpatrick-Skala12
  • Menschen, die wahrscheinlich Ciclosporin oder Langzeit-Methotrexat benötigen
  • junge Menschen
    
    
• Menschen, die mit PUVA behandelt wurden, eine lebenslange Hautkrebsüberwachung anbieten, wenn sie:
  • mehr als 150 PUVA-Behandlungen hatten oder
  • Hautkrebs entwickelt haben

Referenz:

• NICE (September 2017). Psoriasis - die Bewertung und Behandlung von Psoriasis