Retinoide bei der Behandlung von Psoriasis

Topische Retinoid-Behandlung:

• Tazaroten (erhältlich in 0,05%igen und 0,1%igen Gelen oder Cremes) ist ein topisches Retinoid, das für die Behandlung von Psoriasis zugelassen ist.
• es hat eine relativ geringe Wirksamkeit
• kann Wundsein und Brennen verursachen
• sollte nicht in der Schwangerschaft angewendet werden
• Wie bei anderen topischen Therapien wurde eine Kombinationstherapie erprobt, z. B. die Kombination von Tazaroten mit einem topischen Kortikosteroid, die die Wirksamkeit erhöht und gleichzeitig das Auftreten lokaler Nebenwirkungen verringert (1)

Orale Retinoid-Therapie:

• Erfordert die Überwachung durch einen Dermatologen
  • Acitretin ist ein wirksames orales Retinoid als Monotherapie
  • eine Langzeittherapie kann erforderlich sein, da Retinoide nur den Krankheitsprozess unterdrücken
  • Retinoide sind wirksame Antipsoriatika für pustulöse und erythrodermische Psoriasis, aber weniger wirksam bei chronischer Plaque-Psoriasis
  • in Kombination mit PUVA kann die erforderliche Dosis (sowohl UVA als auch Acitretin) für eine Heilung reduziert werden
  • Nebenwirkungen - Austrocknen und Aufreißen der Lippen, Trockenheit der Nasen-, Mund- und Bindehautschleimhaut, Erhöhung der Leberenzyme (20-30 %) und der Plasmalipidwerte (bis zu 25 %)
  • Aufgrund der Teratogenität des Arzneimittels sollte es in der Schwangerschaft vermieden werden, und den Patientinnen sollte geraten werden, für einen Zeitraum von 2 Jahren nach Absetzen von Acitretin nicht schwanger zu werden (3).

Konsultieren Sie die Zusammenfassung der Produktmerkmale, bevor Sie dieses Arzneimittel verschreiben.

Hinweis:

• 1. Lebwohi M et al. Psoriatische Arthritis und Psoriasis: Behandlung. Annals of the Rheumatic Diseases 2005; 64:ii83-ii86
• 2. Verschreiber (2005); 16(8).
• 3. Die Britische Vereinigung der Dermatologen. Allgemeine Behandlung der Psoriasis - Orale Retinoide
• 4. Aktualisierung (8/7/99), 34-44.