Bei einer geschlossenen Spina bifida - Spina bifida occulta - gibt es fast immer eine Markierung auf der darüber liegenden Haut, in der Regel ein Grübchen, einen Naevus oder einen Fleck mit Haaren. Bei der Spina bifida cystica ragt der Hirnhautsack mit oder ohne Inhalt durch den Defekt, ohne dass die Haut darüber liegt.
In der Regel besteht eine schlaffe Schwäche der Muskeln in den unteren Gliedmaßen, und der Anus kann patulös sein. Das Gefühl ist beeinträchtigt, und es kann zu Harn- oder Stuhlinkontinenz kommen. Das genaue neurologische Defizit hängt von der Höhe der Läsion ab.
Es kann auch zu Skoliose und Klumpfüßen kommen.
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