Nebenwirkungen von topischen Kortikosteroiden

Im Allgemeinen treten Nebenwirkungen bei topischen Kortikosteroiden nur bei den starken, z. B. Betamethason 0,1 %, und sehr starken, z. B. Clobetasolpropionat 0,5 %, auf.

Die Möglichkeit unerwünschter Wirkungen hängt von den folgenden Faktoren ab:

• Potenz des verwendeten Steroids
• Dauer der Anwendung
• Größe der behandelten Hautfläche - die Behandlung großer Hautflächen erhöht das Risiko
• Hautzustand und Applikationsstelle - das Risiko ist erhöht, wenn es auf dünne Hautstellen (Gesicht, Handrücken, intertriginöse Bereiche) und auf raue Oberflächen aufgetragen wird
• Okklusion - erhöht die Hautabsorption (1,2,3)
• Alter des Patienten - pädiatrische und geriatrische Patienten sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt (4)

Besondere Vorsicht ist bei der Anwendung von Kortikosteroiden bei Kindern geboten. Sehr starke Wirkstoffe sind bei Kindern unter einem Jahr kontraindiziert, und starke Wirkstoffe sollten vermieden werden. Wachstumsverzögerungen und kosmetische Verformungen können die Folge sein.

Hinweis:

• (1) MeReC. Anwendung topischer Kortikosteroide in der Allgemeinpraxis. MeReC-Bulletin 1999;10(6), 21-24.
• (2) Tadicherla S et al. Topische Kortikosteroide in der Dermatologie. J Drugs Dermatol. 2009;8(12):1093-105
• (3) Ference JD, Last AR. Die Wahl der topischen Kortikosteroide. Am Fam Physician. 2009;79(2):135-40
• (4) Lee NP, Arriola ER. Topische Kortikosteroide: zurück zu den Grundlagen. West J Med. 1999;171(5-6):351-3.