Das Erscheinungsbild des Typ-1-Diabetes (T1D) kann von einfachen Notfällen bis hin zu schwerer Dehydrierung, Schock und diabetischer Ketoazidose reichen (1).
Die Symptome sind in der Regel bei beiden Diabetestypen ähnlich, können jedoch in ihrem Ausmaß variieren und sich bei T1D schneller entwickeln. Einige der Symptome sind (2).
- Gewichtsverlust aufgrund von Dehydratation und Katabolismus
- Polyharnstoff, Polydipsie (aufgrund von osmotischer Diurese), Polyphagie,
- Verstopfung
- Müdigkeit
- Krämpfe
- Verschwommenes Sehen
- bakterielle und Pilzinfektionen, z. B. Candidose (2)
Bei einigen Personen können sich die Symptome innerhalb weniger Tage entwickeln und zu einer diabetischen Ketoazidose führen.
- schwere Dehydratation
- häufiges Erbrechen mit Übelkeit und Unterleibsschmerzen
- anhaltende Polyurie trotz Dehydratation
- Muskel- und Fettabbau,
- gerötete Wangen aufgrund der Ketoazidose
- Hyperventilation
- ketotischer Atem
- fortschreitender Bewusstseinsverlust (desorientiert, halbkomatös oder selten komatös)
- Schock (schnelle Pulsfrequenz, schlechte periphere Durchblutung mit peripherer Zyanose) (1).
Die wichtigsten T1D-Symptome können falsch interpretiert werden, insbesondere bei gesunden Kindern ohne vorherige Probleme, z. B. -
- seit kurzem auftretendes Einnässen bei einem Kind, das zuvor auf die Toilette gegangen ist - es besteht der Verdacht auf übermäßige Flüssigkeitsaufnahme oder eine Harnwegsinfektion
- Polydypsie - kann als psychogene Störung oder als Folge des heißen Wetters im Sommer angesehen werden
- Erbrechen - wird als Gastroenteritis fehldiagnostiziert
- chronischer Gewichtsverlust oder mangelnde Gewichtszunahme bei einem wachsenden Kind - Verdacht auf Darm- und/oder Ernährungsprobleme
- Bauchschmerzen im Zusammenhang mit Ketoazidose - kann als akutes Abdomen diagnostiziert werden, was zu einer chirurgischen Überweisung führt
- Hyperventilation bei Ketoazidose - kann als Lungenentzündung oder Asthma fehldiagnostiziert werden (Husten und Atemnot unterscheiden diese Erkrankungen von diabetischer Ketoazidose) (1)
Referenz: