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Klinische Merkmale der diabetischen Ketoazidose

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Das klinische Erscheinungsbild der DKA kann je nach Schweregrad und Begleiterkrankungen variieren. Die Symptome der diabetischen Ketoazidose (DKA) entwickeln sich in der Regel rasch über einen Tag oder weniger und können Folgendes umfassen:

  • Polyurie mit Polydipsie - das häufigste Symptom
  • Gewichtsverlust
  • Müdigkeit
  • Dyspnoe
  • Erbrechen
  • vorangegangene fieberhafte Erkrankung
  • abdominale Schmerzen
  • Polyphagie

Die Patienten können Tachykardie, einen geringen Hautturgor, trockene Schleimhäute und orthostatische Hypotonie aufgrund von Dehydratation aufweisen (1).

Tiefe (Kussmaul-)Atmung wird als Kompensationsmechanismus für die metabolische Azidose gesehen (1)

Bei schwerer Erkrankung kann es in extremen Fällen zu Schock, Oligurie und Anurie kommen.

Der Atem kann einen charakteristischen fruchtigen Geruch aufweisen - ketotischer Atem; die Fähigkeit, diesen Geruch zu erkennen, fehlt jedoch einem beträchtlichen Teil der Bevölkerung - und, durch Extrapolation, der medizinischen Bevölkerung.

Der mentale Status des Patienten kann von Verwirrung, Schläfrigkeit, fortschreitender Ohnmacht bis hin zu Bewusstlosigkeit und Koma reichen (1,2).

Beachte:

  • Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen, die eine akute Unterleibserkrankung vortäuschen können
  • DKA kann selten durch Sepsis ausgelöst werden, und Fieber ist nicht Teil der DKA.

Referenz:


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