Testosteronergänzung bei älteren Männern

Behandlung von Testosteronmangel

Der Patient sollte umfassend über die zu erwartenden Vorteile und Nebenwirkungen einer Testosterontherapie (T-Therapie) informiert werden, um eine gemeinsame Entscheidung über die Wahl der Behandlung zu erleichtern.

Der Arzt sollte auch die Absetzzeiten des Medikaments berücksichtigen, die auf den pharmakodynamischen und pharmakokinetischen Eigenschaften der injizierbaren gegenüber den transdermalen Formulierungen beruhen.

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Kontraindikationen für die Testosterontherapie

Die wichtigsten Kontraindikationen für eine Testosterontherapie (T-Therapie) sind: (8,9)

• Prostatakrebs (lokal fortgeschritten oder metastasiert)
• Männlicher Brustkrebs
• Aktiver Kinderwunsch
• Hämatokrit >54%
• Schwere chronische Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse IV)

Ein unbewertetes Prostataknötchen oder eine Verhärtung der Prostata oder ein erhöhtes prostataspezifisches Antigen (PSA) sollten vor Beginn der T-Therapie vollständig untersucht werden.

Unbehandelte Schlafapnoe und schwere LUTS galten früher als Kontraindikationen für die T-Therapie, aber neuere Erkenntnisse deuten darauf hin, dass dies nicht mehr der Fall ist. Diese Erkrankungen sollten jedoch umfassend untersucht und optimal behandelt werden, bevor mit der Behandlung mit Testosteron begonnen wird.

Referenzen

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