Überweisungskriterien aus der Primärversorgung - Schilddrüsenerkrankungen

Patienten mit Hypothyreose können damit rechnen, überwiesen zu werden, wenn:

• Alter <16 Jahre
• schwanger oder post partum
• Anzeichen einer Hypophysenerkrankung
• Neugeborenes Kind

Eine Überweisung sollte auch in Betracht gezogen werden, wenn (2)

• besondere Probleme wie eine "aktive und instabile ischämische Herzerkrankung (2)" oder eine Behandlung mit Amiodaron oder Lithium vorliegen
• die Symptome nach einer Behandlung mit Levothyroxin nicht ansprechen oder sich verschlimmern
• der TSH-Serumspiegel ist während der Einnahme der vollen Levothyroxin-Dosis anhaltend erhöht (2)

Patienten mit Hyperthyreose können vernünftigerweise erwarten, dass sie bei der Diagnose an einen Spezialisten überwiesen werden.

Referenzen:

1. Schilddrüsenerkrankungen: Beurteilung und Behandlung. NICE-Leitlinie NG145. Veröffentlicht: 20. November 2019 Zuletzt aktualisiert: 12. Oktober 2023.
2. Vaidya B, Pearce SH. Diagnose und Behandlung der Thyreotoxikose. BMJ. 2014 Aug 21;349:g5128