Indikationen für die Messung des Vitamin-B12-Spiegels

Indikationen für die Messung des Vitamin-B12-Serumspiegels (1):

• Hämatologisch (in aufsteigender Reihenfolge des Schweregrades):
  • isolierte Erythrozyten-Makrozytose
  • makrozytäre Anämie (v.a. bei MCV >110 fl)
  • Panzytopenie (insb. bei MCV >120 fl)
    
• Neurologisch oder psychiatrisch:
  • periphere Neuropathie
  • kognitive Veränderungen, z. B. Demenz
  • Sehnervenentzündung
    
• Gastrointestinal:
  • Untersuchung eines möglichen malabsorptiven Prozesses
    
• Andere (selten):
  • eckige Cheilose
  • wunde, fleischige, rote Zunge

Hämatologische Komplikationen des Vitamin-B12-Mangels können bei fehlenden neurologischen Problemen auftreten und umgekehrt.

Der Test sollte nur bei Verdacht auf Vitamin-B12-Mangel durchgeführt werden und nicht als Screening-Test dienen (2).

Verweis:

• (1) Royal United Hospital Bath NHS Trust. Leitlinien für die Untersuchung und Behandlung von Vitamin-B12-Mangel (Zugriff am 13/05/2022).
• (2) NHS Gloucestershire Foundation Hospitals Trust. Vitamin B12 und Serumfolat (Zugriff am 13/05/2022).