Nachforschungen

Die Untersuchungen sind wie folgt:

• Bariumschluck - charakteristisches Erscheinungsbild mit proximaler Dilatation und distaler glatter Verjüngung (erweiterter Ösophagus mit Vogelschnabeloptik) (1)
• Manometrische Tests - zeigen eine Motilitätsstörung
  • der gastroösophageale Schließmuskel hat einen hohen Ruhetonus und entspannt sich nur teilweise
  • der Tonus fällt nicht auf den Druck des Magenfundus ab
  • Goldstandard (2)
• Endoskopie - Ausschluss von Pseudoachalasie (1) oder Karzinom (3)
• Überwachung des ösophagealen pH-Wertes - zum Ausschluss einer Refluxkrankheit (3)
• Die Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann zeigen:
  • verbreitertes Mediastinum mit möglicherweise einem Flüssigkeitsspiegel hinter dem Herzen
  • Fehlen einer Luftblase im Magen

Referenz:

1. Vaezi MF, Pandolfino JE, Yadlapati RH, Greer KB, Kavitt RT. ACG Klinische Leitlinien: Diagnose und Behandlung der Achalasie. Am J Gastroenterol. 2020 Sep;115(9):1393-1411. doi: 10.14309/ajg.0000000000000731. PMID: 32773454.
2. Schlottmann F, Patti MG. Ösophagusachalasie: aktuelle Diagnose und Behandlung. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2018 Jul;12(7):711-721. doi: 10.1080/17474124.2018.1481748. Epub 2018 Jun 8. PMID: 29804476.
3. Momodu II, Wallen JM. Achalasia. [Updated 2021 Aug 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan. Verfügbar unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519515/ - article-17083.s4 (Zugriff am 21. Januar 2022)