Schweregrad

Der Schweregrad der Colitis ulcerosa kann anhand folgender Kriterien beurteilt werden:

• Häufigkeit des Stuhlgangs - weniger als vier Stuhlgänge pro Tag gelten als leicht, mehr als sechs als schwer.
• rektale Blutungen
• Temperatur - Patienten mit leichter Erkrankung sind apyrexial, Patienten mit schwerer Erkrankung können eine Temperatur von über 37,8 °C haben
• Ein Hämoglobinwert von weniger als 10,5 gilt als schwer, ein Wert von mehr als 11 als leicht
• Ein ESR-Wert von weniger als 30 mm pro Stunde gilt als leicht, ein höherer Wert als schwer
• Tachykardie ist mit dem Schweregrad verbunden
• niedriger Albuminwert - unter 30 g pro Liter bedeutet eine schwere Erkrankung (1)

Der Schweregrad der Krankheitsaktivität der Colitis ulcerosa kann also wie folgt eingestuft werden:

• leicht
  • weniger als vier Stühle täglich, mit oder ohne Blut
  • ohne systemische Störung
  • normale ESR- und CRP-Werte
• mittelschwer
  • vier bis sechs Stühle pro Tag mit minimalen systemischen Störungen
• schwer
  • mehr als sechs Stühle pro Tag, die Blut enthalten
  • und Anzeichen einer systemischen Störung (Fieber, Tachykardie, Anämie oder Hypoalbuminämie) (2)

Referenz:

• (1) Langan RC et al. Colitis ulcerosa: Diagnose und Behandlung. Am Fam Physician. 2007;76(9):1323-30
• (2) Collins P, Rhodes J. Colitis ulcerosa: Diagnose und Behandlung. BMJ. 2006;333(7563):340-3