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Melaena

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Melaena ist der Ausfluss von schwarzem, teerhaltigem Stuhl. Der Stuhl hat einen charakteristischen und üblen Geruch, der auf das Vorhandensein von Blut zurückzuführen ist, das durch Darmenzyme und Bakterien verdaut wurde. Der Abbau des Blutes ist auch für die dunkle Färbung verantwortlich.

In der Regel handelt es sich um eine Blutung an einer frühen Stelle des Magen-Darm-Trakts in der Nähe der Milzflexur des Dickdarms (in der Regel die Speiseröhre, der Magen oder der Zwölffingerdarm). Es müssen mehr als 60 ml Blut im oberen Gastrointestinaltrakt verloren gehen, bevor eine Meläna auftritt.

Am häufigsten wird sie durch eine akute oder chronische peptische Ulzeration verursacht, seltener durch eine rechtsseitige Kolonblutung und selten durch eine Dünndarmblutung.

Zur Differentialdiagnose der Meläna gehören dunkle Stühle, die durch die Einnahme von Eisentabletten, Lakritze, Holzkohle oder Wismut verursacht werden. Dabei ist zu beachten, dass diese Substanzen in der Regel kleine, wohlgeformte, nicht teerige Stühle verursachen und kein unangenehmer Geruch damit verbunden ist.


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