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Klinische Merkmale

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Bauchspeicheldrüsenkrebs tritt selten im Frühstadium auf. Fast 50 % der Patienten kommen mit unspezifischen Bauchschmerzen oder Gelbsucht oder beidem in die Notaufnahme (1).

Zu den typischen Merkmalen eines Pankreaskarzinoms gehören:

  • Unterleibsschmerzen
    • das häufigste Symptom, das in bis zu zwei Dritteln der Fälle auftritt
    • Typischerweise klagen die Patienten über einen tiefen epigastrischen Schmerz, der in 60 % der Fälle in den Rücken ausstrahlt
    • Es handelt sich um einen sehr schwer zu behandelnden Schmerz.
  • Gelbsucht mit Juckreiz, wenn der Tumor den Bauchspeicheldrüsenkopf betrifft und das Gallensystem blockiert; tritt bei 50 % auf
    • 46 % haben sowohl Schmerzen als auch Gelbsucht
    • Patienten mit schmerzloser Gelbsucht haben eine bessere Prognose als Patienten, die nur Schmerzen haben
    • Gelbsucht in Verbindung mit Körper- oder Schwanztumoren bedeutet in der Regel eine fortgeschrittene Erkrankung (2)
  • unerklärlicher Gewichtsverlust - aufgrund von Anorexie oder Malabsorption
  • Aszites mit einer knotigen Leber in 30%
  • Übelkeit, Erbrechen und frühzeitige Sättigung
  • tastbare Gallenblase - Courvoisiersches Gesetz

Jedes der oben genannten Symptome in Verbindung mit einem spät auftretenden Diabetes sollte den Arzt dringend auf die Möglichkeit eines Bauchspeicheldrüsenkrebses hinweisen (1)

Weniger häufige Präsentationen:

  • Steatorrhöe
  • Thrombophlebitis migrans: kann auch bei Glukagonomen auftreten
  • akute Pankreatitis
  • Obstruktion des Magenausgangs, die eine Pylorusstenose verursacht
  • gastrointestinale Blutungen aufgrund von Duodenalerosionen
  • Symptome einer Hypoglykämie können auftreten, wenn der Tumor ein Insulinom ist - sehr selten

Referenz:


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