Allgemeine Auswirkungen einer Verbrennung auf das Gefäßsystem
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Zu den allgemeinen vaskulären Auswirkungen einer Verbrennung gehören:
- vermindertes Herzzeitvolumen aufgrund verschiedener Faktoren:
- intrinsische Depression der Myokardkontraktilität; dies kann die Wirkung eines myokardialen Depressivums sein
- verminderter venöser Rückfluss und geringere Vorlast aufgrund des Verlusts an zirkulierendem Volumen durch undichte Kapillaren
- erhöhte Nachlast aufgrund eines erhöhten systemischen Gefäßwiderstands
- erhöhter systemischer Gefäßwiderstand aufgrund von:
- Stimulation des sympathischen Nervensystems
- hormonelle Vasokonstriktion:
- Katecholamine
- ADH
- Neuropeptid Y
- Angiotensin II
- Lungenödem aufgrund von:
- direkte Schädigung der Gefäße infolge der Inhalation
- erhöhte Kapillardurchlässigkeit
- erhöhten Kapillardruck
- erhöhter pulmonaler Gefäßwiderstand
- verminderte Leistung der linken Herzhälfte
- verringerter onkotischer Druck des Plasmas
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