Differentialdiagnosen für Patienten, die sich mit Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Abdomens vorstellen, sind
- Gallenschmerzen - konstante, nicht paroxysmale Schmerzen, die rasch an Intensität zunehmen und dann abklingen, vier bis sechs Stunden andauern und gelegentlich in den rechten Subscapularbereich ausstrahlen
- akute Cholezystitis - länger anhaltende (mehr als sechs Stunden) Gallenschmerzen mit Druckempfindlichkeit, Fieber und/oder Leukozytose
- Dyspepsie - Blähungen, Übelkeit, Aufstoßen, Intoleranz gegenüber fettigen Speisen
- Zwölffingerdarmgeschwür - Schmerzen zwei Stunden nach den Mahlzeiten, die durch die Einnahme von Nahrung oder Antazida gelindert werden
- Leberabszess - Schmerzen in Verbindung mit Fieber und Schüttelfrost; tastbare Leber und subcostaler Druckschmerz
- akuter Myokardinfarkt - Beschwerden im rechten oberen Quadranten oder Epigastrium; kann ähnlich wie Gallenschmerzen sein (1)
Andere mögliche Ursachen für Schmerzen im rechten oberen Quadranten sind:
- Zwölffingerdarmgeschwür
- akute Bauchspeicheldrüsenentzündung
- Lungenentzündung
- subphrener Abszess
Referenz:
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