Symptome der Präeklampsie:
- im Allgemeinen asymptomatisch und kann nur durch Routineuntersuchungen festgestellt werden
- Falls vorhanden, sind die häufigsten Symptome Kopfschmerzen, Sehstörungen (häufig "blinkende Lichter"), epigastrische Schmerzen, Erbrechen, Ödeme (insbesondere im Gesicht) - diese Symptome in Verbindung mit erhöhtem Blutdruck sollten eine sofortige Überweisung zur geburtshilflichen Untersuchung nahelegen
- Selten können Frauen mit einem Krampfanfall erscheinen - wenn ein erster Anfall in der zweiten Schwangerschaftshälfte auftritt und keine andere Ursache bekannt ist, ist dies ein deutlicher Hinweis auf eine Präeklampsie.
Weitere Anzeichen, die zur Erkennung dieser Erkrankung herangezogen werden können, sind bei der Mutter
- übermäßige Gewichtszunahme - mehr als 1,0 kg pro Woche
- Aszites
- Hyperurikämie*
- Hypocalciruie
- verminderte Plasmakonzentrationen des von-Willebrand-Faktors, des zellulären Fibronektins und des Antithrombins III
- Thrombozytopenie
- erhöhtes gepacktes Zellvolumen
- erhöhte Konzentration von Leberenzymen im Blut
Und beim Fötus:
- intrauterine Wachstumsverzögerung
- intrauterine Hypoxämie
* Eine systematische Übersichtsarbeit kam zu dem Schluss, dass die Serumharnsäure ein schlechter Prädiktor für mütterliche und fetale Komplikationen bei Frauen mit Präeklampsie ist (1).
Referenz:
- Thangaratinam S et al. Accuracy of serum uric acid in predicting complications of pre-eclampsia: a systematic review.BJOG. 2006 Apr;113(4):369-78.
- Ramsey LE et al Leitlinien für die Behandlung von Bluthochdruck: Bericht der dritten Arbeitsgruppe der British Hypertension Society, 1999. J Hum Hypertens;13: 569-92.