Menstruation (abnormal)

Abnormale Menstruationsblutungen können klassifiziert werden als: (1)

• übermäßig:
  • bei einem normalen Zyklus, d.h. Menorrhagie
  • mit einem kurzen Zyklus, d. h. Epimenorrhagie; anovuläre Zyklen
  • aufgrund einer Störung der ovariellen endokrinen Achse
  • mit langem Zyklus - in der Regel aufgrund einer dysfunktionalen Uterusblutung, die zu einer zystischen Hyperplasie des Endometriums führt
• reduziert:
  • unregelmäßig - Oligomenorrhoe
  • nicht vorhanden - Amenorrhoe
• unangemessen:
  • frühreif - vor dem 10. Lebensjahr
  • verzögert - nach 60 Jahren

Anmerkungen:

• die Behandlung übermäßiger Menstruationsblutungen wird im Abschnitt über Menorrhagie beschrieben
  
  
• Anovuläre Blutungen können regelmäßig und zyklisch auftreten, so dass es sich allem Anschein nach um eine normale Menstruation handelt. Anovuläre Zyklen treten am häufigsten in den Endstadien des reproduktiven Lebens auf. Eine Induktion des Eisprungs kann erforderlich sein, wenn Unfruchtbarkeit ein Problem darstellt. Die Behandlung von starken oder unregelmäßigen Blutungen wird im Abschnitt über Menorrhagie behandelt.
  
  
• Kurze Menstruationszyklen können bei normaler Menstruation auftreten - Epimenorrhoe. Die Zyklen sind immer anovulär. In diesem Fall ist eine Behandlung nur dann erforderlich, wenn die Unfruchtbarkeit ein Problem darstellt - dann muss der Eisprung herbeigeführt werden - oder die Häufigkeit der Blutungen lästig ist - dann kann der Zyklus mit der kombinierten Antibabypille kontrolliert werden. In anderen Fällen kann das Phänomen vorübergehend sein, z. B. nach einer kürzlich erfolgten Heirat, einem Schwangerschaftsabbruch oder dem Einsetzen der Menstruation nach einer Schwangerschaft.

Referenz

1. Munro MG et al. Die Figo-Klassifikation der Ursachen abnormaler Gebärmutterblutungen in den reproduktiven Jahren. U.S. National Library of Medicine. Verfügbar unter: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21496802/