Behandlung der vaginalen Candidose

Grundsätze der Behandlung:

• Anwendung von topischen Antimykotika über einen ausreichend langen Zeitraum, um wirksam zu sein
• Vermeidung einer erneuten Infektion durch den Sexualpartner - Geschlechtsverkehr sollte bis zur vollständigen Heilung vermieden werden
• Vermeidung von Autoinfektionen aus dem Darm
• die Vulva muss kühl und trocken gehalten werden. Dies wird durch sorgfältige Hygiene, die Verwendung von Baumwoll- statt synthetischer Unterwäsche und sorgfältiges Abtrocknen nach dem Waschen des Vaginalbereichs erreicht.

Behandlungsmöglichkeiten (1):

• Clotrimazol 500mg Pessar stat ODER
• Fenticonazol 600mg Pessar stat ODER
• Clotrimazol 100mg Pessar für 6 Nächte ODER
• orales Fluconazol 150mg stat

Bei Wiederholung: Fluconazol (Einleitung/Erhaltung) (1)

• 150 mg alle 72 Stunden für 3 Dosen DANN 150 mg einmal pro Woche

Beachten Sie, dass die orale Behandlung weder Schwangeren noch stillenden Müttern verabreicht werden sollte (2).

Postantibiotische Candida-Vulvovaginitis:

• Eine Studie legt nahe, dass die Einnahme von oralen oder vaginalen Formen von Lactobacillus die postantibiotische Candida-Vulvovaginitis nicht verhindert (3)

Referenz:

1. Public Health England (Juni 2021). Umgang mit häufigen Infektionen: Leitfaden für die Primärversorgung
2. MeReC Bulletin (2004); 14 (4): 13-16.
3. Pirotta M et al. Effect of lactobacillus in preventing post-antibiotic vulvovaginal candidiasis: a randomised controlled trial. BMJ 2004;329:548