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Vulväre und vaginale Atrophie

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Autorenteam

Die vaginale Widerstandskraft gegen Infektionen und Verletzungen ist bei Frauen nach der Menopause aufgrund des Östrogenmangels verringert:

  • Ausdünnung des Vulva- und Scheidenepithels
  • Verlust von Glykogen
  • Rückgang des Säuregehalts
  • Fehlen von schützenden Laktobazillen

Typische Symptome sind:

  • Reizung und Wundsein
  • oberflächliche Dyspareunie
  • Ausfluss - der reichlich und eitrig sein kann und manchmal
    • jedoch sollte jeder vaginale Ausfluss/blutiger Ausfluss untersucht werden
      • Blutungen nach den Wechseljahren - Behandlung im Rahmen der NICE-Leitlinien (verlinkter Artikel)
      • Vaginaler Ausfluss bei Frauen über 55 Jahren - Behandlung im Rahmen der NICE-Leitlinien (verlinkter Artikel)
      • bei vaginalem Ausfluss/Blutung kann ein Infektionsscreening angebracht sein > zum Ausschluss von vaginalen Infektionen oder Endometritis
      • Andere in Betracht zu ziehende Untersuchungen sind:
        • vaginaler pH-Test (mit pH-Papier und Probenahme aus der Mitte der Vagina)
          • Das Ergebnis ist bei atrophischer Vaginitis eher alkalisch
        • Vaginalzytologie - zeigt typischerweise (bei atrophischer Vaginitis) eine fehlende Reifung des Scheidenepithels

Anmerkungen:

  • Screening auf Diabetes in Betracht ziehen (unkontrollierter Diabetes kann zu den Symptomen beitragen)

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