Klinische Merkmale

Die klinischen Merkmale eines Akustikusneurinoms sind:

• okzipitale Schmerzen auf der Seite des Tumors
  
  
• Schädigung des Nervs VIII
  • bei etwa 90 % der Patienten tritt eine einseitige sensorineurale Taubheit auf, die sich allmählich über einen Zeitraum von Monaten oder Jahren entwickelt
  • bei etwa 5 % tritt ein plötzlicher Hörverlust auf
  • Schwindel, der recht mild sein kann, und Tinnitus (etwa 70 %) sind häufig (1)
  • eine kalorische Parese kann nachweisbar sein.
• Schädigung des V-Nervs - Unterdrückung des Hornhautreflexes tritt früh auf. Es treten Gesichtsschmerzen, Parästhesien und Taubheitsgefühle auf (1) .
  
  
• VII-Nervenschädigung - Gesichtsschwäche ist ungewöhnlich (1).
  
  
• IX-, X-, XI-Nervenschädigung - selten; äußert sich in Schluckstörungen, Stimmveränderungen, Gaumenschwäche.
  
  
• Kompressionseffekte von großen Tumoren:
  • auf das Kleinhirn - Ataxie, Verlust der Koordination auf der ipsilateralen Seite, Nystagmus
  • auf die Pons - kontralaterale Hemiparese
  • auf Aquädukt und 4. Ventrikel - erhöhter intrakranieller Druck, z.B. Kopfschmerzen (1)

Hinweis:

• (1) Britische Vereinigung der Hals-Nasen-Ohrenärzte 2002. Leitlinien zur klinischen Wirksamkeit, Akustikusneurinom (Vestibularisschwannom)