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Thrombozytose (wesentlich)

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Die essentielle Thrombozytose ist in erster Linie eine Ausschlussdiagnose. Andere Ursachen, die ausgeschlossen werden müssen, sind eine reaktive Thrombozytose und eine Thrombozytose, die bei anderen myeloproliferativen Erkrankungen auftritt (1).

Der Patient stellt sich in der Regel mit Blutergüssen, Blutungen und zerebrovaskulären Symptomen vor. Die Milz kann im Frühstadium der Erkrankung vergrößert sein, sich dann aber verkleinern und möglicherweise als Folge rezidivierender Thrombosen verkümmern.

Häufig sind sehr kleine oder riesige Blutplättchen vorhanden. Das Knochenmark ist hyperzellulär mit einer erhöhten Anzahl von Megakaryozyten, von denen viele oft abnormal geformt und angehäuft sind. Die Zahl der weißen Blutkörperchen kann normal oder erhöht sein.

Prognose (2):

Die Lebenserwartung von Patienten mit essenzieller Thrombozythämie (ET) ist Berichten zufolge im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung geringfügig verkürzt. Die mediane Gesamtüberlebenszeit (geschichtet nach Alter) wurde auf folgende Werte geschätzt

  • 35 Jahre (Alter ≤40 Jahre)
  • 22 Jahre (Alter 41 bis 60 Jahre)
  • 11 Jahre (Alter >60 Jahre)

Die Entwicklung einer AML oder Myelofibrose ist ungewöhnlich (3).

Referenzen:

  1. Ashorobi D, Gohari P. Essentielle Thrombozytose (Essentielle Thrombozythämie, ET). StatPearls 2020.
  2. Szuber N, Vallapureddy RR, Penna D, et al. Myeloproliferative Neoplasmen bei jungen Menschen: Mayo Clinic experience with 361 patients age 40 years or younger. Am J Hematol. 2018 Dec;93(12):1474-84.
  3. Cerquozzi S, Tefferi A. Blast transformation and fibrotic progression in polycythemia vera and essential thrombocythemia: a literature review of incidence and risk factors. Blood Cancer J. 2015 Nov 13;5:e366.

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