Antivirale Medikamente und Grippe

Je nach den chemischen Eigenschaften und dem Wirkungsspektrum gegen Influenzaviren lassen sich die Medikamente in folgende Gruppen einteilen:

• Adamantan-Derivate - Amantadin (derzeit nicht zur Behandlung empfohlen) und Rimantadin
• Neuraminidase (NA)-Inhibitoren - Zanamivir und Oseltamivir (1)

In Bezug auf die Chemoprophylaxe:

• Zu den Behandlungen, die wahrscheinlich von Nutzen sind, gehören:
  • orales Oseltamivir (Vorbeugung von Symptomen bei Influenza A und B)
  • oral inhaliertes Zanamivir (Vorbeugung von Symptomen der Influenza A und B)
• Behandlungen, die wahrscheinlich unwirksam oder schädlich sind
  • orales Amantadin
  • orales Rimantadin

In Bezug auf die antivirale Behandlung von Grippefällen:

• Behandlungen, die wahrscheinlich nützlich sind
  • orales Oseltamivir zur Frühbehandlung der Influenza A und B (es gibt Hinweise auf eine Verkürzung der Symptomdauer und eine Verringerung der Komplikationsrate)
  • oral inhaliertes Zanamivir zur Frühbehandlung der Influenza A oder B (Verkürzung der Dauer der Symptome und des Auftretens von Komplikationen)
• Behandlungen, die wahrscheinlich unwirksam oder schädlich sind
  • orales Amantadin für die Frühbehandlung der Influenza A
  • orales Rimantadin zur Frühbehandlung der Influenza A

Referenz:

• (1) Weltgesundheitsorganisation (WHO). Globales Influenza-Überwachungsnetz der WHO. Handbuch für die Labordiagnose und virologische Überwachung der Influenza
• (2) Nationales Institut für Gesundheit und klinische Exzellenz (NICE) 2009. Amantadin, Oseltamivir und Zanamivir zur Behandlung der Influenza (Überprüfung der NICE Technology Appraisal Guidance 58)
• (3) BMJ (Oktober 2006). Klinische Evidenz - Influenza.
• (4) EBM (2000); 5 (3): 80