Ersteinschätzung/Untersuchung:
NICE hat die Anamneseerhebung bei nächtlicher Enuresis (Bettnässen) und die empfohlenen Maßnahmen zusammengefasst (3):
Muster der Symptome | Interpretation Maßnahmen |
Muster des Bettnässens In wie vielen Nächten pro Woche tritt das Bettnässen auf? Wie oft pro Nacht tritt das Bettnässen auf? Scheint es eine große Menge Urin zu geben? Zu welchen Zeiten in der Nacht tritt das Bettnässen auf? Wacht das Kind oder der Jugendliche nach dem Bettnässen auf? | Bettnässen, das jede Nacht auftritt, ist schweres Bettnässen, bei dem die Wahrscheinlichkeit, dass es sich spontan auflöst, geringer ist als bei seltenem Bettnässen. Eine große Urinmenge in den ersten Stunden der Nacht ist typisch für reines Bettnässen Eine schwankende Urinmenge, die oft mehr als einmal pro Nacht auftritt, ist typisch für Bettnässen und Symptome am Tag, denen möglicherweise eine überaktive Blase zugrunde liegt. |
Symptome am Tag Muss das Kind oder der Jugendliche tagsüber häufig (mehr als sieben Mal) oder selten (weniger als vier Mal) Wasser lassen? Muss das Kind oder der Jugendliche tagsüber dringend urinieren? Nässt das Kind oder der Jugendliche tagsüber ein? Hat das Kind oder der Jugendliche Bauchschmerzen beim Wasserlassen oder einen schlechten Harnstrahl? Hat das Kind oder der Jugendliche Schmerzen beim Urinieren? | Symptome am Tag können auf eine Blasenstörung wie eine überaktive Blase hinweisen. Schmerzen beim Urinieren können auf eine Harnwegsinfektion hinweisen. Führen Sie eine Urinanalyse durch, wenn die Symptome tagsüber schwerwiegend sind: Bewertung, Untersuchung und/oder Überweisung in Betracht ziehen Untersuchung und Behandlung der Tagessymptome vor dem Bettnässen in Betracht ziehen dies kann selten auf eine urologische Grunderkrankung hinweisen |
Toilettengang-Muster Vermeidet das Kind oder der Jugendliche die Benutzung bestimmter Toiletten, wie z. B. Schultoiletten? Geht das Kind oder der Jugendliche häufiger oder seltener auf die Toilette als Gleichaltrige? Treten die Symptome tagsüber nur in bestimmten Situationen auf? | Geben Sie Ratschläge zur Förderung eines normalen Toilettengangs |
Flüssigkeitsaufnahme Wie viel trinkt das Kind oder der Jugendliche im Laufe des Tages? Trinkt es aufgrund des Bettnässens weniger? Schränken die Eltern oder Betreuer das Trinken wegen des Bettnässens ein? | Eine unzureichende Flüssigkeitszufuhr kann ein zugrunde liegendes Blasenproblem verschleiern und die Entwicklung einer ausreichenden Blasenkapazität behindern. Geben Sie Ratschläge zur Flüssigkeitszufuhr |
Referenz:
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