Zu den Ursachen gehören:
- Strangulationshernie, Leisten- oder Oberschenkelbruch - zarte, schmerzhafte, nicht reduzierbare Beule in der Leiste. Kann sich als Darmverschluss oder Unterleibsschmerz darstellen.
- Hodentorsion - ein plötzlich auftretender, einseitiger Hodenschmerz. Es kann ein schlecht lokalisierbarer Bauchschmerz hinzukommen. Im Frühstadium liegt der Hoden hoch im Skrotum, ist äußerst empfindlich und der Samenstrang ist verdickt. Der gegenüberliegende Hoden kann waagerecht liegen - Glockenklöppelhoden
- Torsion des Hydatiden von Morgagni - auch hier handelt es sich um einen plötzlich auftretenden einseitigen Hodenschmerz. In diesem Fall ist jedoch nur der obere Pol des Hodens schmerzempfindlich, und der Hoden hängt normal
- Akute Nebenhodenentzündung - mäßige oder starke Schmerzen und Empfindlichkeit des Hodensacks; außerdem deutliche Rötung und Ödeme. Oft gibt es eine Vorgeschichte, die auf eine frühere Harnwegsinfektion hinweist
- Hämatocoele - z. B. nach einem Trauma oder einer Skrotaloperation zur Vasektomie
- Blinddarmentzündung: Der Blinddarm hat die gleiche viszerale afferente Nervenversorgung (T10) wie die Hoden, was zu einem Referenzschmerz führen kann
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