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Behandlung einer massiven Lungenembolie

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Der Patient sollte je nach dem Grad der kardiorespiratorischen Insuffizienz sofort aktiv reanimiert werden:

  • Verabreichung von 100 % Sauerstoff per Maske oder endotracheale Intubation
  • ggf. intravenöse Flüssigkeitszufuhr zur Aufrechterhaltung des rechtsseitigen Füllungsdrucks und des venösen Rückflusses
  • Inotrope Mittel und Korrektur der Azidose können erforderlich sein
  • ein Bolus von 10.000 Einheiten IV-Heparin sollte gegeben werden
  • in extremen Fällen kann eine externe Herzmassage durchgeführt werden; dies kann zu einer Fragmentierung des Embolus führen

Der Patient benötigt möglicherweise eine sofortige Embolektomie. Andernfalls, wenn der Patient den anfänglichen kardiorespiratorischen Insult überlebt und stabil ist, sollte eine Thrombolyse in Betracht gezogen werden.


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