Hypertriglyceridämie ist die charakteristische Hyperlipidämie bei chronischem Nierenversagen (ohne Proteinämie):
- der Anteil der Triglyceride in VLD und LDL ist erhöht
- verminderte Aktivität der Lipoproteinlipase und der hepatischen Lipase - Restpartikel verbleiben lange im Kreislauf
- Hämodialyse führt zu einer Verschlimmerung der Hypertriglyceridämie:
- Heparin führt zu einer Verarmung der Lipoproteinlipase
- Apolipoprotein CII (Kofaktor für Lipoproteinlipase) wird aus dem Kreislauf entfernt
- die chronische ambulante Peritonealdialyse führt zur Aufnahme großer Mengen an Glukose, was zu Fettleibigkeit führt (und damit die Hypertriglyzeridämie verschlimmert)
- die Lipoprotein(a)-Spiegel (Lp(a)) sind bei Nierenerkrankungen erhöht
- Der HDL-Spiegel ist niedrig.
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