Klinische Merkmale

Zu den klinischen Merkmalen der Herzinsuffizienz gehören unter anderem folgende Symptome:

• Die häufigsten Symptome sind:
  • Kurzatmigkeit
  • bei Anstrengung
  • in Ruhe - kann Orthopnoe und paroxysmale nächtliche Dyspnoe (PND) sein
  • Müdigkeit
  • Belastungsintoleranz
  • Flüssigkeitsretention - Knöchelschwellung
• Andere unspezifische Symptome sind:
  • Nykturie
  • Anorexie
  • Blähungen und Unwohlsein im Unterleib
  • Verstopfung,
  • zerebrale Symptome - Verwirrung, Schwindel und Gedächtnisstörungen (1)

Anzeichen wie:

• Tachykardie
• verlagerter Apexschlag
• drittes Herzgeräusch
• Galopprhythmus
• vermindertes Pulsvolumen
• Pulsus alternans
• erhöhte JVP -
  • bei Rechtsherzinsuffizienz
  • hat einen hohen prädiktiven Wert für die Diagnose
  • ist aber oft nicht vorhanden
• Ödeme
• Rasselgeräusche oder basales Krepitieren
• Hepatomegalie
• Aszites (2)

Referenz:

• (1) Nationales Institut für Gesundheit und klinische Exzellenz (NICE) 2010. Chronische Herzinsuffizienz. Nationale klinische Leitlinie für Diagnose und Management in der Primär- und Sekundärversorgung
• (2) Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) 2008. ESC-Leitlinien für die Diagnose und Behandlung der akuten und chronischen Herzinsuffizienz 2008