Prognose

• das relative Schlaganfallrisiko bei rheumatischen Herzerkrankungen mit Vorhofflimmern war 17,6-mal höher als bei normalen Kontrollpersonen
• Vorhofflimmern in Verbindung mit einer nicht-rheumatischen Herzerkrankung war mit einem 5,6-fach erhöhten Schlaganfallrisiko im Vergleich zu normalen Kontrollpersonen verbunden
• das Schlaganfallrisiko bei alleinigem Vorhofflimmern war 4-mal so hoch wie bei normalen Kontrollpersonen
  • Komorbiditäten beeinflussen das Fortschreiten und die Komplikationen von Vorhofflimmern erheblich. Das Alter oder die Entwicklung von Bluthochdruck erhöht das Thromboembolierisiko (2)
• das Embolierisiko bei paroxysmalem Vorhofflimmern ist ungewiss
• weibliches Geschlecht bei Patienten mit Vorhofflimmern ohne rheumatische Herzerkrankung ist mit einem höheren Schlaganfallrisiko verbunden
• eine zugrunde liegende Herzerkrankung erhöht das Schlaganfallrisiko bei nicht-rheumatischem Vorhofflimmern
• bis zu 20 % der Patienten mit Vorhofflimmern und einem Schlaganfall erleiden innerhalb eines Jahres einen zweiten Schlaganfall
• ein Drittel der Patienten mit paroxysmalem Vorhofflimmern entwickelt innerhalb von zwei bis drei Jahren chronisches Vorhofflimmern
• in einer Folgeuntersuchung der Framingham-Studie war Vorhofflimmern unabhängig voneinander mit einem um 50-90 % erhöhten Sterberisiko verbunden
  • Ponamgi et al. haben festgestellt, dass Vorhofflimmern mit einem fast zweifach erhöhten Risiko für alle Todesursachen verbunden ist (3)

Referenz:

• (1) Benjamin ET et al 1998. Auswirkungen von Vorhofflimmern auf das Sterberisiko. Die Framingham Heart Study. Zeitschrift Circulation 1998; 98:946-52.
• (2) Jahangir A et al. Long-term progression and outcomes with aging in patients with lone atrial fibrillation: a 30-year follow-up study.Circulation. 2007 Jun 19;115(24):3050-6
• (3) Ponamgi SP et al. Screening and management of atrial fibrillation in primary care. BMJ 2021;372:mn379 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.mn379