Gesunde Lebensweise und Lebenserwartung mit und ohne Alzheimer-Demenz
Daten aus einer bevölkerungsbasierten Kohortenstudie in den USA (n=2449) ergaben, dass die Einhaltung eines gesunden Lebensstils mit einer längeren Lebenserwartung und weniger Jahren mit Alzheimer-Demenz über die gesamte Lebensspanne verbunden war
- Auf der Grundlage von fünf veränderbaren Lebensstilfaktoren wurde ein Score für einen gesunden Lebensstil entwickelt:
- Ernährung für die Gesundheit des Gehirns (Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay-MIND diet score in den oberen 40% der Kohortenverteilung),
- kognitive Aktivitäten im späteren Leben (zusammengesetzte Punktzahl in den oberen 40 %),
- mäßige oder kräftige körperliche Aktivität (>=150 min/Woche),
- nicht rauchen,
- leichter bis mäßiger Alkoholkonsum (Frauen 1-15 g/Tag; Männer 1-30 g/Tag)
- Die Gesamtlebenserwartung im Alter von 65 Jahren betrug bei Frauen und Männern mit 4 oder 5 gesunden Faktoren durchschnittlich 24,2 bzw. 23,1 Jahre, wovon 10,8 % bzw. 6,1 % auf die Alzheimer-Demenz entfielen
- Bei Frauen und Männern mit 0 oder 1 gesunden Faktor war die Lebenserwartung kürzer - 21,1 bzw. 17,4 Jahre - und ein größerer Teil der verbleibenden Lebenserwartung wurde mit Alzheimer-Demenz verbracht (19,3% bzw. 12,0%).
- Die Autoren der Studie schlussfolgerten:
- Ein gesunder Lebensstil war bei Männern und Frauen mit einer längeren Lebenserwartung und mit einem größeren Anteil der verbleibenden Lebensjahre ohne Alzheimer-Demenz verbunden.
In einem Leitartikel heißt es (2):
- Diese Ergebnisse haben wichtige Auswirkungen auf das Wohlergehen der alternden Bevölkerung und auf damit verbundene Maßnahmen und Programme im Bereich der öffentlichen Gesundheit
- stellt fest, dass sowohl die Alzheimer-Krankheit als auch andere Demenzerkrankungen sowohl wirtschaftlich als auch sozial zu den teuersten Gesundheitszuständen gehören
- es wird erwartet, dass sich die Zahl der Menschen, die mit Alzheimer und anderen Demenzerkrankungen leben, in wenigen Jahrzehnten weltweit verdreifachen wird, von schätzungsweise 57 Millionen im Jahr 2019 auf 152 Millionen im Jahr 2050
- in den Vereinigten Staaten war im Jahr 2021 mehr als einer von neun Menschen im Alter von 65 Jahren und älter an Demenz erkrankt
- hebt hervor, dass die Entwicklung und Umsetzung von Interventionsprogrammen zur Verringerung des Risikos dieser Erkrankungen von entscheidender Bedeutung für die weltweiten Bemühungen ist, den Druck auf die gestressten Gesundheitssysteme, die Beschäftigten im Gesundheitswesen und die bezahlten und unbezahlten Pflegekräfte zu verringern
- weist darauf hin, dass die Förderung eines stärkeren Engagements für eine gesunde Lebensweise die Zahl der demenzfreien Lebensjahre erhöhen kann, indem der Ausbruch der Demenz verzögert wird, ohne dass die mit Demenz verbrachten Lebensjahre verlängert werden.
Mittelmeer-Diät zur Senkung des Bluthochdrucks (DASH) und Demenzrisiko
- Es gibt Hinweise darauf, dass die mediterrane Ernährung möglicherweise das Demenzrisiko senkt, aber es sind weitere Untersuchungen in verschiedenen Bevölkerungsgruppen erforderlich (3)
Referenz:
- Dhana K, Franco O H, Ritz E M, Ford C N, Desai P, Krueger K R et al. Healthy lifestyle and life expectancy with and without Alzheimer's dementia: population based cohort study BMJ 2022; 377 :e068390 doi:10.1136/bmj-2021-068390
- Choi H. Gesunder Lebensstil und mehr Lebensjahre ohne Demenz BMJ 2022; 377 :o885 doi:10.1136/bmj.o885
- Chen H, Dhana K, Huang Y, et al. Association of the Mediterranean Dietary Approaches to Stop Hypertension Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND) Diet with the Risk of Dementia. JAMA Psychiatry. Veröffentlicht online am 03. Mai 2023. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.0800