Klinische Merkmale der Kleinhirnkrankheit
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Die klinischen Merkmale der Kleinhirnkrankheit sind:
- von einseitiger Hemisphärenschädigung - ipsilaterale Zeichen:
- Intentionstremor - nimmt zu, wenn die Gliedmaßen das Ziel erreichen
- Dysdiadochokinese - abwechselnd Hand, Ferse-Knie-Schienbein
- Dysmetrie - Überschießen beim Finger-Nase-Test
- Ataxie der Extremitäten - unsicherer Gang zur Seite der Läsion hin
- Pendelreflexe - Beine schwingen hin und her, wenn ein Kniestoß ausgelöst wird
- Rebound-Phänomene - der ausgestreckte Arm schwingt übermäßig, wenn er verschoben wird
- durch Schädigung der Mittellinienstrukturen:
- Gleichgewichtsstörung - manifestiert sich als Unsicherheit beim Gehen: ein trunkener Gang, der breitbeinig oder taumelnd auf einer schmalen Basis ist; Sitzen - Rumpfataxie
- Gleichgewichtsstörung - manifestiert sich als Unsicherheit beim Gehen: ein trunkener Gang, der breitbeinig oder taumelnd auf einer schmalen Basis ist; Sitzen - Rumpfataxie
- Augenbewegungen:
- Nystagmus - bei unilateralen Erkrankungen nehmen Amplitude und Geschwindigkeit zu, wenn der Blick in Richtung der erkrankten Seite gerichtet ist; dies ist ein inkonsistenter Befund
- Okuläre Dysmetrie - Überschießen bei freiwilliger Fixierung der Augen
- Sprache:
- Scanning Dysarthrie - besonders bei explosiver Sprache - ein uneinheitlicher Befund
- Scanning Dysarthrie - besonders bei explosiver Sprache - ein uneinheitlicher Befund
- Unwillkürliche Bewegungen:
- myoklonische Zuckungen und choreiforme Bewegungen, wenn tiefe Kerne betroffen sind
- myoklonische Zuckungen und choreiforme Bewegungen, wenn tiefe Kerne betroffen sind
- abnorme Kopfneigung - auch bei Trochlearparese, Tonsillenhernie
- Rhythmisches Nicktremor des Kopfes - von einer Seite zur anderen oder "hin und her" - Titubation
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