Die Parkinson-Krankheit ist eine fortschreitende neurodegenerative Erkrankung mit unbekannter Ätiologie (idiopathisch) (1,2).
Sie ist nach der Alzheimer-Krankheit die zweithäufigste neurodegenerative Störung (3).
Die Krankheit entsteht durch die Degeneration dopaminerger Neuronen in der Substantia nigra. Klinisch zeigt sich die Krankheit, wenn etwa 80 % der dopaminergen Neuronen verloren gegangen sind (2).
Patienten mit der Parkinson-Krankheit weisen in der Regel die mit Parkinsonismus verbundenen Symptome und Anzeichen auf (1) :
Der Verdacht auf Morbus Parkinson sollte bei Patienten mit Tremor, Steifheit, Verlangsamung, Gleichgewichtsstörungen und/oder Gangstörungen geäußert werden (1)
Die Parkinson-Krankheit ist eine fortschreitende neurodegenerative Erkrankung, die durch das Absterben von dopaminhaltigen Zellen in der Substantia nigra im Gehirn verursacht wird. Es gibt keinen durchgängig zuverlässigen Test, der die Parkinson-Krankheit von anderen Erkrankungen mit ähnlichem klinischen Erscheinungsbild unterscheiden kann. Die Diagnose stützt sich in erster Linie auf die klinische Anamnese und Untersuchung (1).
Die Parkinson-Krankheit tritt bei über 120 000 Menschen im Vereinigten Königreich auf (2) und betrifft etwa 1 % der Menschen über 55 Jahren.
Die ersten Symptome treten in der Regel zwischen 60 und 70 Jahren auf, aber einer von 20 aller neu diagnostizierten Fälle tritt bei Patienten auf, die jünger als 40 Jahre sind (Young-onset Parkinson) (2).
Die häufigste Ursache für Parkinsonismus ist die Parkinson-Krankheit, und es ist wichtig, dass Hausärzte in der Lage sind, zwischen anderen Formen des Parkinsonismus und der Parkinson-Krankheit zu unterscheiden (4).
Die Parkinson-Krankheit ist auf die Degeneration dopaminerger Neuronen in der Substantia nigra zurückzuführen.
Die Parkinson-Krankheit wird seit jeher als primäre Bewegungsstörung angesehen; es können jedoch auch andere Symptome wie Depression, kognitive Beeinträchtigung und Demenz auftreten. In den späteren Stadien der Krankheit können die Betroffenen Schmerzen und autonome Störungen (wie Schwindel und Ohnmacht sowie Probleme mit dem Schwitzen, der Herzfrequenz, der Verdauung, dem Sehvermögen und der Sexualfunktion) entwickeln.
Überprüfung der Diagnose
Die Erkrankung kann so weit fortschreiten, dass sie zu erheblichen Beeinträchtigungen führt, die sich negativ auf die Lebensqualität und indirekt auch auf die Lebensqualität der Familie und des Pflegepersonals auswirken.
Zur dopaminergen Therapie der motorischen Symptome der frühen Parkinson-Krankheit, heißt es in den US-Leitlinien (5):
Referenz:http://www.nice.org.uk/
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