Magenkrebs ist die 17. häufigste Krebsart im Vereinigten Königreich und macht 2 % aller neuen Krebsfälle aus (2017).
Bei Frauen im Vereinigten Königreich ist Magenkrebs die 19. häufigste Krebsart (1 % aller neuen Krebsfälle bei Frauen). Bei Männern im Vereinigten Königreich ist es die 13. häufigste Krebsart (2 % aller neuen Krebsfälle bei Männern).
35 % der Magenkrebsfälle im Vereinigten Königreich betreffen Frauen und 65 % Männer.
Alter und Inzidenz
- Die Inzidenz von Magenkrebs hängt stark mit dem Alter zusammen, wobei die höchsten Inzidenzraten bei älteren Menschen zu verzeichnen sind
- Im Vereinigten Königreich waren im Zeitraum 2015-2017 im Durchschnitt jedes Jahr etwa die Hälfte der neuen Fälle (51 %) bei Menschen über 75 Jahren zu verzeichnen.
- Die altersspezifischen Inzidenzraten steigen ab einem Alter von etwa 45-49 Jahren stetig und ab einem Alter von etwa 65-69 Jahren steiler an; die höchsten Raten finden sich in der Altersgruppe der 85- bis 89-Jährigen bei Frauen und Männern
- Die Inzidenzraten sind in einer Reihe von (vor allem älteren) Altersgruppen bei Frauen deutlich niedriger als bei Männern; am größten ist der Unterschied im Alter von 65 bis 69 Jahren, wo die altersspezifische Inzidenzrate bei Frauen 2,6 Mal niedriger ist als bei Männern.
Trends im Zeitverlauf
- Die europäischen altersstandardisierten (AS) Inzidenzraten für Magenkrebs für Frauen und Männer zusammen sind im Vereinigten Königreich zwischen 1993-1995 und 2015-2017 um 53 % zurückgegangen.
- der Rückgang war bei Frauen und Männern ähnlich stark
- Bei Frauen gingen die Magenkrebs-AS-Inzidenzraten im Vereinigten Königreich zwischen 1993-1995 und 2015-2017 um 53 % zurück. Bei Männern gingen die Magenkrebs-AS-Inzidenzraten im Vereinigten Königreich zwischen 1993-1995 und 2015-2017 um 55 % zurück.
- In den letzten zehn Jahren (zwischen 2005-2007 und 2015-2017) sind die Magenkrebs-Inzidenzraten im Vereinigten Königreich bei Frauen und Männern zusammen um 29 % zurückgegangen. Bei Frauen sanken die AS-Inzidenzraten um 28 %, bei Männern um 32 %.
- Ein Großteil dieses Rückgangs ist auf die sinkende Prävalenz von Helicobacter pylori-Infektionen (eine der Hauptursachen für Magenkrebs) sowie auf den vermehrten Verzehr frischer Lebensmittel (und die Verwendung von Kühlung anstelle des Einsalzens von Lebensmitteln zur Konservierung) zurückzuführen.
- Hinter diesem allgemeinen Trend verbirgt sich ein Anstieg der Inzidenz von Krebserkrankungen des Herzens in den letzten 30 Jahren in vielen Industrieländern, insbesondere bei Männern, obwohl die Raten in England seit den späten 1990er Jahren zu sinken beginnen.
- Auch die Verbesserung der Wohnverhältnisse, z. B. weniger Überbelegung, und die daraus resultierende geringere Übertragung von Helicobacter pylori könnten eine Rolle spielen.
Magenkrebs und Deprivation:
- Die Magenkrebs-Inzidenzraten (europäische altersstandardisierte (AS) Raten in England sind bei Frauen im am stärksten benachteiligten Quintil um 99 % höher als im am wenigsten benachteiligten Quintil und bei Männern im am stärksten benachteiligten Quintil um 84 % höher als im am wenigsten benachteiligten Quintil (2013-2017)
- Es wird geschätzt, dass es in England jedes Jahr etwa 1.300 Fälle von Magenkrebs mehr gibt, als es geben würde, wenn jedes Deprivationsquintil die gleichen altersspezifischen rohen Inzidenzraten hätte wie das am wenigsten benachteiligte Quintil. Etwa 490 dieser Fälle betreffen Frauen und etwa 830 Männer.
Stadium bei der Diagnose:
- Magenkrebspatienten, deren Stadium bekannt ist, werden am häufigsten im Stadium IV diagnostiziert (46-57 %). Mehr Patienten mit bekanntem Stadium werden in einem späten Stadium diagnostiziert (69-75 % werden im Stadium III oder IV diagnostiziert) als in einem frühen Stadium (25-31 % werden im Stadium I oder II diagnostiziert).
Krebsinzidenz nach ethnischer Zugehörigkeit:
- Die altersstandardisierten Raten für weiße Männer mit Magenkrebs liegen zwischen 14,1 und 14,7 pro 100 000. Die Raten für asiatische Männer sind deutlich niedriger und reichen von 5,2 bis 8,5 pro 100 000, während die Raten für schwarze Männer deutlich höher sind und von 16,1 bis 25,6 pro 100 000 reichen. Bei Frauen zeigt sich ein ähnliches Muster - die altersstandardisierten Raten für weiße Frauen liegen zwischen 5,5 und 5,8 pro 100 000, während die Raten für asiatische Frauen deutlich niedriger sind und zwischen 2,7 und 5,0 pro 100 000 liegen, und die Raten für schwarze Frauen deutlich höher sind und zwischen 6,5 und 11,9 pro 100 000 liegen.
Magenkrebs nach anatomischer Lokalisation:
- Der größte Anteil der Magenkrebsfälle tritt in der Kardia auf, mit deutlich geringeren Anteilen im Pylorus-Antrum und im Magenkörper (2010-2012)
- der Anteil der Fälle in der Kardia ist bei Männern (34,0 %) höher als bei Frauen (19,7 %); in anderen Teilen des Magens gibt es keine deutlichen Geschlechtsunterschiede
- Bei einem großen Teil der Fälle wurde der spezifische Teil des Magens in den Daten des Krebsregisters nicht erfasst, oder es gab Überschneidungen mit mehr als einem Teil
Die Inzidenz ist bei Patienten mit perniziöser Anämie höher, und es besteht ein eindeutiger Zusammenhang mit Personen der Blutgruppe A, was auf einen genetischen Faktor schließen lässt.
Gelegentlich entsteht ein Magenkarzinom aus einem früheren Magengeschwür.
Es ist weltweit verbreitet, tritt aber bei einigen Ethnien, insbesondere bei den Japanern, besonders häufig auf. Es kann in jedem Alter auftreten, besonders betroffen ist jedoch die Altersgruppe der 50- bis 70-Jährigen.
Referenz: