Epidemiologie

Speiseröhrenkrebs ist die achthäufigste Krebsart und die sechsthäufigste krebsbedingte Todesursache in der Welt. Im Jahr 2012 wurden

• wurden 456.000 neue Fälle gemeldet, was 3 % aller Krebserkrankungen entspricht
• 400.000 Todesfälle wurden gemeldet

Die Epidemiologie der beiden wichtigsten Subtypen von Speiseröhrenkrebs ist je nach Region unterschiedlich

• eine sehr hohe Inzidenz von Plattenepithelkarzinomen der Speiseröhre (SCC) wird aus dem
  • dem "asiatischen Speiseröhrenkrebsgürtel", der die Türkei, den nordöstlichen Iran, Kasachstan sowie Nord- und Zentralchina umfasst - mit mehr als 100 Fällen pro 100 000 Einwohner jährlich
  • südliches und östliches Afrika
• die Prävalenz des Adenokarzinoms der Speiseröhre nimmt in einigen asiatischen Ländern zu, z. B. in Singapur (1,2)

Die Inzidenz von Speiseröhrenkrebs nimmt weltweit zu.

• Die Inzidenz von Speiseröhrenkrebs ist in den westlichen Ländern stabil geblieben oder zurückgegangen, während die Inzidenz von Adenokarzinomen schneller gestiegen ist.
  • besonders bei weißen Männern
    • In den USA stieg die altersbereinigte Inzidenz des Speiseröhrenkarzinoms bei weißen Männern zwischen 1975 und 2004 von 5-76 auf 8-34 pro 100 000 Personenjahre, was vor allem auf einen Anstieg des Adenokarzinoms der Speiseröhre um 463 % zurückzuführen ist.
• das Vereinigte Königreich hat die höchste gemeldete Inzidenz weltweit (2,3)
• bei jungen Menschen ist es selten, und die Inzidenz nimmt mit dem Alter zu, wobei sie im siebten und achten Lebensjahrzehnt ihren Höhepunkt erreicht (4)

Im Vereinigten Königreich:

• gab es im Jahr 2014 rund 8.900 neue Fälle von Speiseröhrenkrebs, d. h. jeden Tag werden 24 Fälle diagnostiziert
• ist die 14. häufigste Krebsart (2014)
• 7790 Todesfälle wurden im Jahr 2014 gemeldet
• tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf
  • bei 1 von 55 Männern und 1 von 115 Frauen wird im Laufe ihres Lebens Speiseröhrenkrebs diagnostiziert.
• kommt bei Weißen häufiger vor als bei Asiaten oder Schwarzen
• Die altersspezifischen Inzidenzraten steigen etwa ab dem Alter von 45-49 Jahren stark an, wobei die höchsten Raten in der Altersgruppe 90+ zu verzeichnen sind (5)
  • die Inzidenzraten sind bei Männern ab einem Alter von 30-34 Jahren höher als bei Frauen, wobei es in jüngeren Jahren keine signifikanten Unterschiede gibt
  • Am größten ist die Kluft im Alter von 40-44 Jahren, wenn das Verhältnis der altersspezifischen Inzidenzraten für Männer und Frauen (unter Berücksichtigung des unterschiedlichen Anteils von Männern und Frauen in jeder Altersgruppe) etwa 37:10 beträgt.
• Die meisten Speiseröhrenkrebserkrankungen treten im unteren Drittel der Speiseröhre auf.
• ist häufiger bei Menschen, die in den am stärksten benachteiligten Gebieten leben (5)

Referenz:

• (1) Drift AP. Die Epidemie des Ösophaguskarzinoms: Wo stehen wir jetzt? Cancer Epidemiol. 2016;41:88-95.
• (2) Lagergren J, Lagergren P. Ösophaguskarzinom. BMJ. 2010;341:c6280.
• (3) Pennathur A et al. Ösophaguskarzinom. Lancet. 2013;381(9864):400-12.
• (4) Lordick F et al. Ösophaguskarzinom: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2016;27(suppl 5):v50-v57.
• (5) Cancer Research UK. Oesophageal cancer survival statistics. (Zugriff am 10.05.2017)