US Preventive Services Task Force - Vitamin-, Mineralstoff- und Multivitaminpräparate zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs
Die Empfehlungen gelten für in der Gemeinschaft lebende, nicht schwangere Erwachsene
- gelten nicht für Kinder, Personen, die schwanger sind oder schwanger werden könnten, oder Personen, die chronisch krank sind, im Krankenhaus liegen oder einen bekannten Nährstoffmangel haben
Zusammenfassung der Punkte:
- Die US Preventive Services Task Force (USPSTF) kommt mit mäßiger Gewissheit zu dem Schluss, dass die Schäden der Beta-Carotin-Supplementierung den Nutzen überwiegen der Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs überwiegen. Die USPSTF kommt außerdem mit mäßiger Sicherheit zu dem Schluss, dass es keinen Netto-Nutzen der Supplementierung mit Vitamin E zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs
- kommt die USPSTF zu dem Schluss, dass die Beweise unzureichend sind um das Verhältnis zwischen Nutzen und Schaden einer Supplementierung mit Multivitaminen zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs zu bestimmen. Die Evidenz ist unzureichend und das Gleichgewicht zwischen Nutzen und Schaden kann nicht bestimmt werden
- kommt die USPSTF zu dem Schluss, dass die Beweise unzureichend sind um das Nutzen-Schaden-Verhältnis einer Supplementierung mit einzelnen oder gepaarten Nährstoffen (außer Beta-Carotin und Vitamin E) zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs zu bestimmen. Die Evidenz ist unzureichend und das Verhältnis von Nutzen und Schaden kann nicht bestimmt werden.
Mögliche Schäden
- Für viele der untersuchten Vitamine und Nährstoffe gab es kaum Hinweise auf ernsthafte Schäden. Allerdings wurde bei der Einnahme von Beta-Carotin durch Personen, die Tabak rauchen oder beruflich mit Asbest in Berührung kommen, ein erheblicher Schaden in Form einer erhöhten Lungenkrebsinzidenz festgestellt
- Eine Studie hat gezeigt, dass die Einnahme von Beta-Carotin das Lungenkrebsrisiko bei Rauchern erhöht, unabhängig vom Teer- oder Nikotingehalt der gerauchten Zigaretten (2)
- Überhöhte Dosen von Vitaminzusätzen können mehrere bekannte schädliche Wirkungen haben; so können mäßige Dosen von Vitamin-A-Zusätzen die Knochenmineraldichte verringern, und hohe Dosen können hepatotoxisch oder teratogen sein. Vitamin D kann in hohen Dosen potenziell schädlich sein, wie z. B. das Risiko einer Hyperkalzämie und von Nierensteinen. Das Schadenspotenzial anderer Nahrungsergänzungsmittel in hohen Dosen sollte sorgfältig geprüft werden
"Auf der Grundlage der aktuellen Evidenz kommt die USPSTF mit mäßiger Sicherheit zu dem Schluss, dass die Schäden einer Beta-Carotin-Supplementierung zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs den Nutzen überwiegen. Die USPSTF kommt mit mäßiger Sicherheit zu dem Schluss, dass eine Supplementierung mit Vitamin E zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs keinen Netto-Nutzen hat. Für andere einzelne oder kombinierte Nährstoffe sowie Multivitamine ist die Evidenz nicht ausreichend, um das Verhältnis von Nutzen und Schaden einer Supplementierung zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs zu bestimmen..." (3)
Referenz: