Die Differentialdiagnose umfasst (2):
Für das medizinische und pflegerische Personal kann es schwierig sein, zwischen anaphylaktischen Reaktionen, Krämpfen und Ohnmacht zu unterscheiden. Die meisten der nach der Masern- und Rötelnimpfung gemeldeten Krämpfe traten innerhalb einer Stunde auf und wiesen Merkmale auf, die eher auf eine Synkope als auf epileptische Anfälle schließen lassen. Eine Synkope ist nach jeder Injektion bei Jugendlichen und Erwachsenen üblich.
Sehr kleine Kinder fallen selten in Ohnmacht - bei plötzlichem Bewusstseinsverlust in diesem Alter sollte von einer Anaphylaxie ausgegangen werden, es sei denn, es liegt ein starker zentraler (Karotis-)Puls vor, der auch während einer Ohnmacht oder eines Krampfanfalls anhält.
Im Zweifelsfall ist der Patient auf Anaphylaxie zu behandeln.
Referenz:
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