Die Untersuchungen bei fibrosierender Alveolitis sollten umfassen:
- Thorax-Radiologie
- Blutuntersuchungen:
- ESR in der Regel erhöht
- Anti-Nuklear-Faktor positiv bei etwa 45%
- Rheumafaktor bei etwa 35 % der Patienten - es besteht ein Zusammenhang mit rheumatoider Arthritis
- erhöhtes Gamma-Globulin
- CT ist empfindlich für die Diagnose und Überwachung der Lungenfibrose
- Bronchoskopie und bronchoalveoläre Lavage:
- Neutrophile und/oder Eosinophile sind erhöht
- auch die Lymphozyten können erhöht sein (kann auf ein günstiges Ansprechen auf die Behandlung hindeuten)
- Lungenfunktionstests:
- restriktiver Defekt
- Lungenvolumen reduziert
- reduzierte Lungen-Compliance
- Die Blutgase sind bis zu einem fortgeschrittenen Krankheitsstadium normal, wenn es zu arterieller Hypoxämie und Hypokapnie kommen kann
- der Transferfaktor ist charakteristischerweise reduziert
Eine transbronchiale oder offene Lungenbiopsie ermöglicht eine histologische Analyse. Dies ist aufgrund der Sensitivität der CT-Diagnose nicht oft angezeigt.
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