Amphetamin (Amfetamin) ist ein Stimulans, das 1935 zur Behandlung von Depressionen, Erschöpfung und Adipositas in den klinischen Einsatz eingeführt wurde; bei weiblichen Patienten kam es jedoch schon bald zu einer Amphetamin- (Amfetamin-)Abhängigkeit. Der Missbrauch ist mittlerweile unter jungen Mehrfachdrogenkonsumenten weit verbreitet. Diese Substanzen sind oft in selbst hergestellter Form als „Speed“ oder „Sulfat“ erhältlich und werden oral oder intravenös konsumiert.
Zu den Hauptwirkungen zählen verminderter Hunger und Müdigkeit, erhöhte Gesprächigkeit, mehr Energie und Konzentration – ein Syndrom, das mit Hypomanie verwechselt werden kann. Ein Entzugszustand mit schwerer Anergie kann eine Depression vortäuschen. Amphetamine (Amfetamine) können einen psychotischen Zustand mit ausgeprägten Verfolgungs- oder Bezugswahnvorstellungen sowie visuellen, taktilen und fragmentarischen akustischen Halluzinationen bei klarem Bewusstsein auslösen, der einer Schizophrenie ähnelt. Die psychotischen Symptome klingen 5–7 Tage nach Absetzen des Medikaments ab, doch eine Behandlung mit Neuroleptika kann erforderlich sein.
In der modernen Medizin ist Amphetamin zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und der Narkolepsie zugelassen. Es ist als Mittel der ersten Wahl bei ADHS bei Erwachsenen und Kindern ab sechs Jahren indiziert. Amphetamin ist zudem ein Mittel der zweiten Wahl zur Behandlung von Narkolepsie. Lisdexamfetamin, ein langwirksames Amphetaminpräparat, ist zur Behandlung der Binge-Eating-Störung zugelassen.
Literaturhinweis
- Heal DJ, Smith SL, Gosden J, Nutt DJ. Amphetamin, damals und heute – eine pharmakologische und klinische Perspektive. J Psychopharmacol. Juni 2013; 27(6):479–96.
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