Dexamfetamin

• ein Stereoisomer von Amphetamin (Amfetamin) - hat stärkere stimulierende Eigenschaften als Amphetamin (Amfetamin)
• zugelassene Indikationen sind u. a. die Behandlung von Hyperaktivität bei Kindern, wenn sich nichtpharmakologische Maßnahmen als unzureichend erwiesen haben - es gibt Hinweise darauf, dass eine Behandlung mit Dexamfetamin (oder Methylphenidat) die Symptome schwerer Hyperaktivität bei Kindern zumindest kurzfristig lindert (1)
• Dexamfetamin wird auch bei der Behandlung von Narkolepsie eingesetzt.
  • es gibt jedoch nur wenige veröffentlichte kontrollierte Studien zur Bewertung von Dexamfetamin bei Patienten mit Narkolepsie (2)
    • In einer doppelblinden Crossover-Studie führte Dexamfetamin (30 mg täglich über 4 Wochen) zu einer Halbierung der "Schlafattacken" (von 4,4 auf 2,2 pro Tag, p<0,01).
• Dexamfetamin kann zu Abhängigkeit und Toleranz führen (und ist im Vereinigten Königreich als kontrollierte Droge eingestuft), so dass einige Ärzte und Patienten möglicherweise zögern, es einzusetzen (2)
• Zu den unerwünschten Wirkungen gehören:
  • emotionale Labilität, Schlaflosigkeit, verminderter Appetit
  • Es gibt Berichte über eine Wachstumsverzögerung bei Langzeitkonsum - dieser Effekt kann durch medikamentenfreie Zeiten verringert werden; außerdem scheint die Wirkung keinen Einfluss auf das Endgewicht und die Körpergröße im Erwachsenenalter zu haben
  • seltene Wirkungen - Krampfanfälle, zwanghaftes Verhalten, psychotische Reaktionen, anhaltende Dysphorie, mangelnde Spontaneität
• Dexamfetamin ist bei Patienten mit mäßigem bis schwerem Bluthochdruck kontraindiziert.

Vor der Verschreibung dieses Arzneimittels muss die Zusammenfassung der Produktmerkmale konsultiert werden.

Referenz:

1. Bulletin für Arzneimittel und Therapeutika 2001; 39(7):52-54.
2. Bulletin für Arzneimittel und Therapeutika 2004; 42(7):52-56.