Beurteilung und Überweisung von Kindern und Jugendlichen mit Alkoholproblemen

Beurteilung und Überweisung von Kindern und Jugendlichen

• Wenn Alkoholmissbrauch bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 10 bis 17 Jahren als potenzielles Problem mit möglichen körperlichen, psychischen, schulischen oder sozialen Folgen erkannt wird, sollte eine erste kurze Bewertung durchgeführt werden, um Folgendes zu beurteilen
  • Dauer und Schwere des Alkoholmissbrauchs (der Standardschwellenwert des AUDIT für Erwachsene für eine Überweisung und Intervention sollte bei Jugendlichen im Alter von 10 bis 16 Jahren herabgesetzt werden, da ein bestimmter Alkoholkonsum in dieser Altersgruppe schädlichere Auswirkungen hat) sowie alle damit verbundenen gesundheitlichen und sozialen Probleme
  • die potenzielle Notwendigkeit eines unterstützten Entzugs
• Überweisung aller Kinder und Jugendlichen im Alter von 10 bis 15 Jahren an einen spezialisierten Dienst für die psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen (CAMHS) zur umfassenden Beurteilung ihrer Bedürfnisse, wenn ihr Alkoholmissbrauch mit körperlichen, psychologischen, schulischen und sozialen Problemen und/oder komorbidem Drogenmissbrauch einhergeht
  
  
• bei der Überweisung von alkoholabhängigen Jugendlichen im Alter von 16-17 Jahren an CAMHS dieselben Überweisungskriterien wie bei Erwachsenen anzuwenden
  
  
• Eine umfassende Beurteilung für Kinder und Jugendliche (möglichst unterstützt durch zusätzliche Informationen von Eltern oder Betreuern) sollte mehrere Bedürfnisbereiche bewerten, sich auf ein klinisches Interview unter Verwendung eines validierten klinischen Instruments stützen (z. B. das Adolescent Diagnostic Interview [ADI] oder den Teen Addiction Severity Index [T ASI]) und die folgenden Bereiche abdecken:
  • Konsum, Abhängigkeitsmerkmale und Trinkmuster
  • Komorbider Substanzmissbrauch (Konsum- und Abhängigkeitsmerkmale) und damit verbundene Probleme
  • psychische und physische Gesundheitsprobleme
  • Beziehungen zu Gleichaltrigen und soziales und familiäres Funktionieren
  • entwicklungsbedingte und kognitive Bedürfnisse sowie Bildungsstand und Schulbesuch
  • Missbrauch und Trauma in der Vergangenheit
  • Risiko für sich selbst und andere
  • Bereitschaft zur Veränderung und Glaube an die Fähigkeit zur Veränderung
  • Einholung der Zustimmung zur Behandlung
  • Entwicklung eines Betreuungsplans und eines Risikomanagementplans.

Referenz:

• 1) NICE (Februar 2011). Störungen des Alkoholkonsums - Diagnose, Bewertung und Behandlung von schädlichem Alkoholkonsum und Alkoholabhängigkeit