Vorübergehender Verlust des Bewusstseins (TLoC)

Vorübergehender Bewusstseinsverlust (Transient Loss of Consciousness, TLoC) ist ein gefährlicher und behindernder Zustand, vor allem wenn es keine oder nur wenige Vorwarnungen gibt.

TLoC ist sehr häufig: bis zur Hälfte der Bevölkerung im Vereinigten Königreich ist irgendwann in ihrem Leben davon betroffen.

• TLoC kann definiert werden als spontaner Bewusstseinsverlust mit vollständiger Wiederherstellung. In diesem Zusammenhang bedeutet vollständige Erholung die vollständige Wiederherstellung des Bewusstseins ohne verbleibende neurologische Defizite.
• Eine Episode von TLoC wird häufig als "Blackout" oder "Kollaps" bezeichnet.

Die Diagnose der zugrunde liegenden Störung ist wichtig, weil:

• eine Behandlung in der Regel möglich ist
• einige Ursachen lebensbedrohlich sind

Die häufigsten Ursachen für einen vorübergehenden Bewusstseinsverlust sind kardiovaskulär und epileptisch, aber auch metabolische und psychiatrische Ursachen sind wichtig.

Blackouts bei Erwachsenen (2)

• Erwachsene mit neu auftretenden Ohnmachtsanfällen (vorübergehender Bewusstlosigkeit), die mit Merkmalen einhergehen, die stark auf epileptische Anfälle hindeuten, sollten dringend einer neurologischen Untersuchung zugeführt werden.
• überweisen Sie Erwachsene mit Ohnmachtsanfällen nicht routinemäßig, wenn eindeutige Merkmale einer vasovagalen Synkope vorliegen, selbst wenn diese mit einem kurzen Zucken der Gliedmaßen einhergeht.

Referenzen:

1. NICE (November 2023). Umgang mit vorübergehendem Bewusstseinsverlust ("Blackouts") bei Erwachsenen und jungen Menschen.
2. NICE (Mai 2019). Verdacht auf neurologische Erkrankungen: Erkennung und Überweisung.