Las manifestaciones articulares de la espondilitis anquilosante incluyen:
- dolor de espalda y rigidez que suelen empeorar tras la inactividad o al despertarse por la mañana
- el dolor de espalda suele ser inicialmente en la región lumbar y luego progresa hacia el dolor en la región torácica
- en el 10% de los casos, las articulaciones periféricas están hinchadas y sensibles al tacto
- todos los movimientos de la columna vertebral están reducidos, especialmente la extensión, lo que provoca
- ausencia de lordosis lumbar en flexión hacia delante
- expansión torácica inferior a 5 cm
- rigidez completa debida a la anquilosis
- talones dolorosos y sensibilidad en el lugar de inserción del tendón de Aquiles - tendinitis aquiliana
- dolor sobre la cresta ilíaca
- subluxación atlanto-axoidea
- osteoporosis
- en los niños, la oligoartritis de los miembros inferiores suele preceder a la afectación de la columna vertebral
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