Cuidados paliativos

Estas directrices se basan en la sección, Prescripción en cuidados paliativos, de la introducción a la BNF, y en las West Midlands Palliative Care Physicians (Cuidados paliativos - directrices para el uso de fármacos en el control de síntomas, 2003 (actualizadas en 2007, 2012, 2019)).

Entre los recursos útiles sobre cuidados paliativos se incluyen (1):

Formulario Nacional Británico

Orientación sobre la prescripción en cuidados paliativos en el Formulario Nacional Británico (BNF) y BNF para niños (BNFC) incluye consejos sobre:

• tratamiento del dolor, incluidas dosis equivalentes de analgésicos opiáceos
• control de los síntomas, como sequedad de boca, disnea, hipo, náuseas y vómitos
• infusiones subcutáneas continuas, incluida la compatibilidad con la diamorfina

La guía del BNFC incluye un enlace al formulario principal de la Asociación de Medicina Pediátrica Paliativa (APPM).

Formulario principal de la APPM

El formulario principal de la APPM proporciona orientación sobre el uso de medicamentos en cuidados paliativos pediátricos. El formulario es un documento pdf de 276 páginas que puede descargarse o consultarse en línea.

La información se presenta como

• monografías de medicamentos, que incluyen información sobre dosificación y puntos clave para la práctica clínica
• apéndices, como dosis equivalentes de morfina, compatibilidad de fármacos para infusión subcutánea y cambio de gabapentina a pregabalina en niños con dolor neuropático

Directrices de cuidados paliativos del NHS de Escocia

En Directrices escocesas de cuidados paliativos para adultos están disponibles gratuitamente. Contienen secciones sobre

• dolor
• tratamiento de los síntomas
• urgencias paliativas
• información sobre medicamentos - monografías individuales de medicamentos, ordenadas alfabéticamente
• prescripción anticipada
• pautas para bombas de jeringa o conductores
• últimos días de vida
• traspaso fuera del horario laboral
• recursos sanitarios y sociales
• información para el paciente: prospectos imprimibles de medicamentos específicos

Guía para el cuidado de la diabetes al final de la vida

El final de la vida para el cuidado de la diabetesaprobado por Diabetes UK, ofrece consejos útiles sobre el manejo de la diabetes en el último año, mes y días de vida.

El resumen de las características del producto debe consultarse antes de prescribir medicamentos detallados en esta sección.

Referencia:

1. Servicio de Farmacia Especializada del NHS (marzo de 2026). Cuidados paliativos: recursos útiles para apoyar las decisiones clínicas