Cicatriz

Una cicatriz se utiliza para describir el aspecto y la formación de una reparación desordenada o incompleta del tejido conjuntivo de una herida.

Una cicatriz es el resultado final común de la reparación tisular en los mamíferos. Describe un crecimiento fibroso en respuesta a una lesión en los tejidos, pero se describe más comúnmente en relación con la piel. Las cicatrices cutáneas presentan variantes normales y anormales. Las cicatrices cutáneas normales y maduras aparecen como una línea fina y pálida. Las cicatrices anormales pueden adoptar muchas formas, como contracturas y cicatrices hipertróficas, queloides, atróficas y estiradas.

La palabra "cicatriz" deriva del griego "eschara", que significa chimenea. En la antigua Grecia, la chimenea era el punto focal de la actividad dentro de la casa y un agente común para producir cicatrices de quemaduras.

Las cicatrices pueden tener graves consecuencias funcionales, como la obstrucción del flujo de salida de una víscera hueca, la reducción de la contractilidad tras un infarto de miocardio, la cirrosis, la ceguera con cicatrices en la retina y la reducción de la amplitud de movimiento de las cicatrices que abarcan articulaciones. Las cicatrices cutáneas anómalas pueden desfigurar con la consiguiente morbilidad psicosocial. Además, las cicatrices cutáneas pueden producir picor y dolor. En raras ocasiones, pueden desarrollarse tumores malignos en el lugar de la cicatriz, normalmente carcinoma de células escamosas.

Las investigaciones recientes sobre los antecedentes de la reparación sin cicatrices o con cicatrices mínimas en vertebrados inferiores y en el entorno embrionario han dado lugar a varias dianas proteicas putativas para prevenir la formación de cicatrices. De hecho, la respuesta fibroproliferativa a la cicatrización en vertebrados superiores puede ser una adaptación evolutiva a un entorno sucio para garantizar una cicatrización rápida antes de que sobrevenga una sepsis abrumadora.

El tratamiento de las cicatrices cutáneas depende del tipo de cicatriz, su localización, su estadio de desarrollo y el efecto que tenga en el paciente. Las opciones más comunes son el camuflaje, el masaje, los corticosteroides, la escisión, la presión y el rejuvenecimiento con láser.