Ondansetrón

El ondansetrón es un antiagonista del receptor 5-HT3 (serotonina) en el:

• área postrema
• terminales nerviosas vagales aferentes en el intestino

El ondansetrón es un antiemético tan eficaz como la metoclopramida a dosis altas, pero no tiene los efectos secundarios extrapiramidales.

El ondansetrón se utiliza ampliamente en el tratamiento de la emesis aguda tras la quimioterapia del cáncer.

Actualmente hay otros cuatro antagonistas selectivos de los receptores 5HT3 autorizados en el Reino Unido: dolasetrón, granisetrón, palonosetrón y tropisetrón. Todos actúan por el mismo mecanismo y tienen una gran afinidad y selectividad por el receptor 5HT3.

Efectos no deseados:

• los efectos no deseados más frecuentes de los antagonistas de los receptores 5HT3 son el estreñimiento y el dolor de cabeza - el estreñimiento puede ser grave
• otros efectos no deseados suelen ser leves y transitorios, como mareos, molestias abdominales, fatiga y aumentos asintomáticos de las transaminasas hepáticas
• Se han notificado cambios en el ECG, incluida la prolongación del intervalo QTC, con antagonistas de los receptores 5HT3, por lo que se debe tener precaución antes de prescribir estos fármacos a pacientes con defectos de conducción cardíaca preexistentes o antecedentes de alteraciones del ritmo cardíaco.

Debe consultarse el Resumen de las Características del Producto antes de prescribir este medicamento.

Referencia:

1. Drug and Therapeutics Bulletin 2005; 43 (8):57-61.